.............................................................. шүүхэд
нэхэмжлэл гаргах нь:
.... оны ....-р сарын ....-ны өдөр
Нэхэмжлэгч: ……………… овогт ……………………..
.....................аймаг, ...................сум, …........... хороо, …......... байр ,......…...тоо
Утас:…..............
Нэхэмжлэлийн шаардлага: Ажилласан жил тогтоолгох тухай
…................................................. миний бие ...... оны .... дүгээр сарын ....-ний өдрөөс ................................................................................................................-аар ажилласан. ...............................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................Иймд намайг ..... оны ..дүгээр сарын ...-ний өдрөөс ..... оны ... дугаар сарын ....-ний өдрийг хүртэл ......................................................................................................... ажиллаж байсныг тогтоож өгнө үү.
Нэхэмжлэлд: /Хавсаргасан баримтын жагсаалтаа бичнэ үү. Мөн хуудсаа дугаарлана уу/
1.Нэхэмжлэл 1 хувь
2.Улсын тэмдэгтийн хураамж төлсөн баримт /70.200 төгрөг/
3.Улсын төв архив болон нийслэлийн архивийн лавлагаа
4.Хөдөлмөрийн дэвтэрийн хуулбар /нотариатаар гэрчлүүлсэн/
5.Цуг ажиллаж байсан 2 хүний тодорхойлолт, иргэний үнэмлэхний хуулбар /нотариатаар гэрчлүүлсэн /
6.Оршин суугаа хорооны Засаг даргын тодорхойлолт
7.Иргэний үнэмлэхийн хуулбар /нотариатаар гэрчлүүлсэн/
8.Бусад баримт /ажилд орсон, гарсан тушаал, тухайн үеийн гэрэл зураг, сайшаалын бичиг, баярын бичиг, үйлдвэрчиний эвлэлийн батлах гэх мэт/
/Нотлох баримтыг эх хувиар нь өгөх боломжгүй бол нотариатаар гэрчлүүлсэн хуулбарыг гаргаж өгнө/
Нэхэмжлэгч:.................../ /